呕吐是指胃内容物或者一部分小肠内容物,通过食管逆流出口腔或者鼻腔的一种复杂的反射动作,常见表现为饭后呕吐、吐物酸臭或呈清稀粘液,时有恶心、嗳气、脘腹胀痛、不思进食等。多由饮食过量、品种繁杂、过食生冷不洁食品引起。是小儿的一种常见消化系统症状。
因此,推拿治疗小儿呕吐的原则是:调节肠胃、和降胃气。
根据呕吐的症状表现,呕吐分为三种类型:1、寒吐;2、热吐;3、伤食吐
常用的推拿手法与穴位有:顺运内八卦、板门推向横纹、清大肠、揉内关、推膻中、摩中脘、摩腹、下推天柱骨、揉脾俞、揉胃俞。
顺运内八卦 100-300次
八卦位于手掌面,以掌心为圆心,从圆心至中指横纹约2/3处为半径,画一个圆,八卦穴就在这个圆上.
使用按摩油等按摩介质,用大拇指或食、中指指尖轻轻的由乾卦起,以顺时针的方向推运至兑卦止,周而复始画圈,手法力度一定要轻。
作用:理气宽胸、顺气化痰、升胃气,行滞销食
横纹推向板门 100次
板门位置在拇指下,掌面大鱼际肌之中点,重按有酸麻感,为胃全息反应点,这里的横纹指的是腕横纹。
操作从腕横纹沿大鱼际推至大拇指根部
作用:横纹推向板门,功专止呕;板门推向横纹,功专止泻;
清大肠 100-300次
位于食指桡侧面,食指间至虎口成一条直线
用一只手托住孩子的手掌,暴露桡侧缘,然后用另一只手的拇指螺纹面从孩子手掌虎口推向食指指尖。
作用:清利肠腑、除湿热、导积滞,多用于治疗便秘、食积等症。
揉内关 100-300次
掌心向上,内关位于腕横纹正中上2寸,两筋之间。
用拇指指端按揉该穴。
作用:理气止痛、安心宁神、调和脾胃。主治小儿呕吐、恶心、胃痛、心悸等症。
推膻中 200次
膻中位于两乳头连线中点处
右手食、中、无名指三指并拢,自膻中穴直推至脐部
作用:宽胸理气,止咳化痰,止呕,能有效缓解孩子咳嗽、气喘、呕吐、打嗝等问题。
摩中脘 200次
位于肚脐正中直上4尺
右手食、中、无名指三指并拢,以中脘为中心按摩
作用:健脾和胃、消食止胀,主治孩子腹胀、呕吐、胃痛。
摩腹 100次
右手掌面紧贴小儿腹壁进行按摩(建议先给宝宝热敷一下腹部再做摩腹)
作用:腹部是气血生化之源,摩腹可健脾助运利消化
下推天柱骨 令局部潮红
位于颈后发际线正中到大椎成一直线。
以拇指或食、中二指面自上向下直推。
作用:祛风清热、降逆止呕,主治孩子颈部酸痛、呕吐、发热、惊风等症。
揉脾俞 2分钟
脾腧位于第11胸椎棘突下,旁开1.5寸,左右各一穴
用拇指指腹顺时针按揉背部一侧脾腧1分钟,再以相同方法揉另一侧。
作用:健脾和胃、助消化,主治小儿腹胀、腹痛、腹泻、呕吐、消化不良积食等。
揉胃俞 2分钟
胃腧位于第12胸椎棘突下,旁开1.5寸,左右各一穴
用拇指指腹顺时针按揉背部一侧胃腧1分钟,再以相同方法揉另一侧。
作用:和胃助消化、消化积食、主治小儿胃脘痛、呕吐、胸肋痛、肠鸣、腹泻等。
1、寒吐
症状表现:
饮食稍多即吐、呕吐物为清稀粘液、无臭味、四肢冷、面色苍白、舌苔薄白、小便色清、大便溏薄
推拿原则:温阳散寒
可在呕吐常用的手法上加:揉外劳宫、推三关
揉外劳宫 100-300次
位于手背侧,第2、第3掌骨之间,掌指关节后约0.5寸处。(与手掌侧的劳宫穴相对)
用右手拇指指腹轻揉该穴。
作用:温阳散寒、升阳举焰,主治风寒感冒、腹痛、腹胀、肠鸣、腹泻、痢疾、脱肛、遗尿、疝气等症。
推上三关 200-600次
三关位于前臂桡侧,腕横纹至肘横纹成一直线。
用拇指挠侧面或食、中指面自腕推向肘,称推三关,或称推上三关。
作用:补气行气、温阳散寒、发汗解表,多用于腹痛、腹泻及感冒风寒等虚寒病症。
若有腹痛肠鸣,可加揉一窝风
揉一窝风 50次
手背腕横纹正中凹陷处,用拇指指端按揉。
作用:行气通络、温中止痛,主治孩子腹痛、关节疼痛、伤风感冒、急慢惊风等。